L’infection à Chlamydia Trachomatis

Blog Santé | IST
12.04.2023
rendez-vous médical

Connaissez-vous l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente au monde ? 
Saviez-vous que plus d’une fois sur 2, cette infection est sans symptômes mais peut aboutir à des infertilités ? Qu’elle touche surtout les plus jeunes ?

Ce mois-ci vous, nous vous révélons tout sur le Chlamydia trachomatis.

Qu’est-ce que le Chlamydia Trachomatis ?

Les infections à Chlamydia trachomatis, appelées aussi chlamydioses, sont très fréquentes et se transmettent facilement. 

Qui est touché ?

Les 2/3 des nouvelles infections surviennent chez les jeunes âgés de 15 à 24 ans, surtout chez les jeunes femmes qui représentent 74% des cas. On estime qu’une jeune femme sexuellement active sur 20 de cette tranche d’âge est atteinte de Chlamydia trachomatis.

Comment se transmet l’infection ?

En 2020, 129 millions de personnes ont contracté cette maladie. Ce chiffre s’explique par le fait que la bactérie Chlamydia trachomatis, responsable de ces infections se transmet très facilement par un simple contact sexuel (relation sexuelle, relation oro-génitale, contact par les sécrétions sexuelles sans rapport sexuel, utilisation de jouets sexuels contaminés).

On constate une augmentation des cas depuis ces dernières années. En une décennie, le nombre d’infections sexuellement transmissibles à Chlamydia trachomatis a été multiplié par 3.

Quels sont les symptômes ?

Le plus souvent, il n’y a pas ou peu de symptômes. Les personnes infectées ne le sachant pas propagent donc la bactérie. Le problème, ce sont les complications provoquées par cette bactérie allant jusqu’à provoquer une infertilité.

Chlamydia trachomatis : Risques de stérilité à long terme

Quels sont les symptômes ?

Les infections à Chlamydia trachomatis se transmettent facilement mais, le plus souvent, ne provoquent pas ou peu de signes cliniques au moment de l’infection. C’est le cas chez 75% des femmes et 50% des hommes.

Lorsqu’il y a des symptômes, ils apparaissent dans le mois qui suit le contact ou le rapport sexuel contaminant.

Chez la femme, les signes cliniques sont des brûlures urinaires ou pendant un rapport sexuel, un écoulement sale et épais, des irritations des organes génitaux, parfois des douleurs au ventre.

L’homme va plutôt avoir un écoulement au bout du pénis, des brûlures urinaires, des démangeaisons ou des douleurs au niveau du testicule.

Quels sont les risques ?

Non traitées, les infections à Chlamydia peuvent conduire à des complications.

Chez la femme, l’infection peut se propager au niveau des trompes de Fallope et les obstruer, provoquant une diminution de la fertilité voir une stérilité.

Chez l’homme, une infection non traitée va également se propager et infecter l’épididyme, les testicules, la prostate.

Infection à Chlamydia trachomatis, quel diagnostic ?

On peut diagnostiquer facilement les infections à Chlamydia trachomatis.

Comment faire le diagnostic ?

On peut rechercher directement la présence de la bactérie par une technique que tout le monde connaît désormais : la PCR. Pour cela, il faut recueillir un échantillon contenant potentiellement la bactérie.

Chez la femme, le meilleur prélèvement à faire est un frottis au niveau vaginal ou selon les pratiques sexuelles, au niveau anal ou pharyngé. Le prélèvement peut être fait par un professionnel de santé ou par un auto-prélèvement.

Chez l’homme, un recueil des urines, du premier jet sur les 1ères urines du matin est l’idéal.

Les infections à Chlamydia sont fréquemment associées à d’autres infections sexuellement transmissibles, le gonocoque et le Mycoplasma genitallium. Il est recommandé de rechercher ces trois germes en même temps.

Quel traitement ?

Le traitement de l’infection à Chlamydia nécessite la prise d’antibiotique.
Une personne infectée reste contagieuse tant qu’elle n’a pas reçu son traitement.

Qu’en est-il de la sérologie ?

Une autre méthode existe, la sérologie. Mais on ne recherche pas dans ce cas la même chose. Cette technique consiste à rechercher dans une prise de sang la présence d’anticorps fabriqués par l’organisme s’il s’est défendu contre une infection  à Chlamydia. Dans ces cas, on ne peut pas savoir si l’infection est encore présente ou non. Ce sont juste les traces d’un contact.

Ce test n’est utile que si le médecin suspecte une infection qui s’est propagée au niveau des organes qu’on ne peut pas atteindre avec un frottis.

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