Dépistage du diabète : Les analyses en laboratoire
Comment savoir si l'on est diabétique ?
Connu de tous, le diabète se caractérise par un excès permanent de sucre dans le sang. La mesure de la glycémie (taux de sucre dans le sang) reste donc un critère essentiel pour confirmer le diagnostic.
Le dépistage du diabète (mesure de la glycémie) s'effectue par le biais d'une prise de sang réalisée à jeun en laboratoire.
Le diagnostic du diabète de type 1 :
Le diabète de type 1 s’accompagne de symptômes évocateurs du diabète.
L’enfant, l’adolescent, l’adulte jeune présentent :
_Un amaigrissement avec un appétit augmenté
_Une soif intense avec une augmentation du volume des urines
Le diagnostic peut se faire par une prise de sang, à jeun qui est ≥ 1.26 g/l ou une glycémie ≥ 2g/l à tout moment de la journée avec des signes cliniques.
Le diagnostic du diabète de type 2 :
Le diabète de type 2 survient en général chez des adultes avec un surpoids, et sédentaires. Il peut être associé à d’autres facteurs de risques cardiovasculaire comme une hypertension artérielle ou un tabagisme.
Les signes faisant penser à un diabète sont beaucoup moins marqués, c’est pourquoi le diabète est souvent diagnostiqué tardivement.
Le diagnostic est posé lorsque la glycémie à jeun est égale ou supérieure à 1,26 g/l (ou 7 mmol/l) et est constatée à 2 reprises ou si la glycémie après un test HGPO ≥ 2 g/l à 2 heures.
Le diagnostic du diabète gestationnel - Suivi de grossesse :
Le diabète gestationnel correspond à une augmentation du taux de sucre dans le sang qui apparaît pendant la grossesse et disparaît le plus souvent après l’accouchement.
Le dépistage du diabète gestationnel est proposé aux femmes les plus à risque d’être atteintes :
_Personne diabétique dans la famille proche
_Antécédent personnel de diabète gestationnel lors d’une précédente grossesse
_Âge (à partir de 35 ans)
_Surcharge pondérale
_Poids élevé des précédents bébés (macrosomie)
Il n'y a pas de symptômes du diabète gestationnel !
Le diagnostic nécessite de réaliser une HyperGlycémie Provoquée par voie Orale (test HGPO, hyperglycémie), entre 24 et 28 semaines d’aménorrhée.
Le but du test HGPO (hyperglycémie) est de contrôler la réaction de l'organisme de la future maman face à l’ingestion d'une solution fortement sucrée. Le test se déroule en plusieurs étapes
_Une 1ère prise de sang à jeun est réalisée
_Elle est suivie par l'ingestion d'une boisson fortement sucrée qui contient 75 g de sucre
_Une 2ème prise de sang est réalisée 1 heure après ingestion de la solution glucosée
_Une 3ème et dernière prise de sang est effectuée 2 heures après ingestion de la solution glucosée