Comprendre la Covid-19 

 

Coronavirus, SARS-CoV-2, Covid-19 : Comment s'y retrouver ? 

_Le coronavirus désigne une famille de virus respiratoires. Connus depuis un peu plus de 50 ans, ils sont souvent rencontrés chez les jeunes enfants pendant la période hivernale (rhumes bénins).

_Le Sars-Cov-2 est le nom scientifique donné au Coronavirus actuellement responsable de l’épidémie que nous traversons.

_La Covid-19 est le nom donné par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) à la maladie engendrée par le virus Sars-Cov-2. Il provient de l'abréviation COrona VIrus Disease 2019. 

 

Quels sont les tests proposés par le Laboratoire Ketterthill pour le dépistage ?

Depuis le début de l’épidémie, le Laboratoire Ketterthill a organisé ses moyens humains, techniques et scientifiques pour répondre à l’urgence sanitaire, afin de vous proposer 2 types de tests de diagnostic de la Covid-19 : 

_Le test PCR : Recherche directe de l’agent pathogène (le virus SARS-CoV2)sur écouvillonnage nasopharyngé (prélèvement réalisé à l’aide d’un long coton-tige introduit dans les narines). Cette analyse est réalisée sur RDV avec ou sans ordonnance.

_La Sérologie : Recherche indirecte du contact avec l’agent pathogène par la mise en évidence d’Anticorps dans le sang. Cette analyse est réalisée sans RDV et ne nécessite pas d’ordonnance médicale. Elle n’est pas remboursée par la CNS et est facturée aux patients 31,28€ (analyse : 25€ + prélèvement : 6,28€).

Test sérologique (Avec ou Sans ordonnance) 

Le test sérologique Covid-19 est réalisé dans tous les laboratoires Ketterthill, sans RDV avec ou sans ordonnance. 
Cette analyse n'est pas prise en charge par la CNS et est facturée aux patients 31,28€ 
(coût analyse : 25€ + prélèvement : 6,28€).

  • La test sérologique (sérologie) permet à partir d’une prise de sang de rechercher des anticorps anti-coronavirus. Ces anticorps sont produits par les cellules du système immunitaire soit après une infection soit après une vaccination. Au laboratoire Ketterthill, les anticorps, aussi appelés immunoglobulines (Ig), sont de type IgG. Ce sont les anticorps qui restent le plus longtemps dans le sang. Ils sont dirigés contre un sous domaine (RBD) de la protéine Spike (S). Après une infection ou après une vaccination, il faut entre 5 et 40 jours jours pour que les cellules du système immunitaire commencent à fabriquer les anticorps. 

    Il faut donc attendre idéalement 3 semaines après le début des symptômes ou la vaccination avant que le test détecte les anticorps.

  • Il peut vous être utile de réaliser un test sérologique dans les 2 cas suivants : 
    _Vous n’avez pas eu de symptômes de la Covid-19 mais comme de nombreuses infections sont asymptomatiques, vous souhaitez savoir si vous avez développé des anticorps contre le virus SARS CoV-2
    _Vous souhaitez vérifier que vous avez bien réagi à la vaccination et fabriqué des anticorps. À noter : Il faut attendre 3 semaines au moins après la première injection. 

    En cas de signes cliniques, le seul test recommandé est la recherche de l’ARN du virus par un test PCR.  

  • Pour réaliser ce test, vous pouvez dans rendre dans tous les laboratoires Ketterthill. 

  • Pour réaliser ce test, vous pouvez vous rendre dans tous les laboratoires Ketterthill avec ou sans ordonnance. À noter : cette analyse n'est pas prise en charge par la Caisse Nationale de Santé (CNS) et est facturée aux patients 31,28€ (coût analyse : 25€ + prélèvement : 6,28€). 

  • Non, il n'est pas nécessaire de prendre RDV. Tous les laboratoires Ketterthill vous accueillent sans RDV pour cette analyse.

  • Non, il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour réaliser le test sérologique. 

  • Les analyses sérologiques sont réalisées en continu tous les jours. Les résultats sont généralement rendus en moins de 24h. 

  • Si vous êtes inscrits à notre serveur de résultats, vous recevrez directement un SMS dès la fin de toutes vos analyses.

  • Non, la sérologie positive ne permet pas d’obtenir ce document. 

    Le certificat CovidCheck est une preuve numérique (ou papier) qu'une personne reçoit si : 
    - elle a été vaccinée contre la Covid-19 
    - elle a reçu un résultat de test PCR Covid-19 négatif 
    - elle est rétablie après avoir eu la Covid-19 (Test PCR positif de moins de 6 mois)

    Retrouvez plus d’infos sur : https://covid19.public.lu/fr/covidcheck/certificat.html

  • Une sérologie "positive" signifie que vous avez fabriqué des anticorps (soit après une infection soit après une vaccination).

    Un taux d’anticorps supérieur à 60 UA/mL est considéré positif. Les résultats positifs peuvent aller de 60 à 40000 UA/mL. 

    Un résultat positif signifie que le système immunitaire a réagi après une infection ou une vaccination et a fabriqué des anticorps anti-SARS-CoV2. Ces anticorps apparaissent en général 5 à 40 jours après la stimulation (virus ou vaccin). 

    On ne peux pas différencier les anticorps liés à une infection ou à une vaccination. Cependant on a observé que les taux après vaccination sont plus élevés qu’après une infection. 

    Le taux d’anticorps produits est variable selon les individus. Il n’y a pas à ce jour de relation établie entre ce taux et le degré ou la durée de protection.

  • Si votre taux d'anticorps est supérieur à 60 UA/ml, alors le résultat est positif : votre système immunitaire a bien fabriqué des anticorps contre le coronavirus. 

    Les taux de positivité varient selon les kits des fournisseurs, on ne peut pas comparer des résultats provenant de 2 laboratoires différents. Le taux d’anticorps varie également selon les personnes, l’âge, la gravité de la maladie… 

    Important : Le taux d’anticorps ne permet pas de définir un état de protection, d’immunité, ni de déterminer si une personne est contagieuse ou non. Le respect des mesures barrières demeure donc indispensable.

  • En l’état actuel des connaissances, la présence d’anticorps ne permet pas d’affirmer une immunité protectrice. La présence d’anticorps montre une réaction du système immunitaire qui a fabriqué des anticorps contre le SARS-CoV2 et ainsi assure une meilleure défense de l’organisme en cas d’infection.

    Important : le vaccin ne protège pas à 100% d’une infection mais il protège des formes graves. Il permet également une diminution de la transmission.

  • Une sérologie négative signifie que : 
    _Vous n’avez pas été infecté(e) par le SARS CoV2. 
    _Vous avez peut-être été infecté(e) mais n’avez pas fabriqué d’anticorps. 
    _Vous avez été infecté(e), vous avez fabriqué des anticorps mais ils ont disparu. 
    _Vous avez été vacciné(e) mais n’avez pas fabriqué d’anticorps ou trop peu pour être détectables. Il est aussi possible que le délai entre l’injection du vaccin et la prise de sang soit trop court ? 

    À noter : Le système immunitaire, dans certains cas (immunodépression, traitement agissant sur le système immunitaire) ne fabrique pas d’anticorps. 

  • Non, les anticorps recherchés au laboratoire sont dirigés contre la protéine S et ne permettent pas de différencier s’ils ont été fabriqués après une infection ou après une vaccination.

  • Après une infection ou une vaccination, le système immunitaire fabrique des anticorps. 

    Le taux d’anticorps dans le sang a tendance à diminuer au cours du temps. La production d’anticorps et la vitesse de déclin sont très variables selon les personnes. 

    D’après une étude récente de Strasbourg, les anticorps persistent au moins jusqu’à 13 mois après une infection. Les anticorps ne sont pas les seuls outils de lutte contre la Covid-19. Les autres cellules immunitaires qui ont été stimulées lors de l’infection gardent en mémoire ce contact et peuvent se réactiver en cas de réinfection. 

    Peu d’études existent sur les réinfections après une 1ère infection. Elles sont possibles, rares et en générale plus légères. Plusieurs études suggèrent que la vaccination offre une meilleure protection que l’immunité naturelle contre le risque de réinfection. 

    C’est pourquoi nous préconisons une dose de vaccin même après avoir été contaminé par la Covid-19. Que ce soit le vaccin ou l’infection, aucune solution ne protège à 100% d’une nouvelle infection. 
     

Test PCR (Avec ou Sans ordonnance) 

Le test PCR Covid-19 (frottis) est réalisé sur RDV les après-midis dans des laboratoires Ketterthill réservés. 

Le test PCR est pris en charge par la CNS (Caisse Nationale de Santé) si celui-ci est prescrit dans un contexte médical. 
En cas de non affiliation à la CNS ou en l'absence d'ordonnance, cette analyse est facturée aux patients
 59,95€ (analyse + prélèvement).

  • En cas de suspicion d’infection à la Covid-19, restez chez vous et prenez directement contact avec votre médecin traitant. Si votre médecin vous prescrit un test PCR (frottis), la prise de RDV en ligne est obligatoire. Les tests sont réalisés sur RDV du lundi au vendredi les après-midis dans des laboratoires Ketterthill réservés PCR Covid-19.

  • Dans ce cas spécifique, vous devez impérativement vous rendre au laboratoire au moins 48h avant l’opération/hospitalisation (hors dimanches et jours fériés). 2 options sont possibles : 
    _Vous rendre directement dans le laboratoire Ketterthill de votre choix, ouvert aux horaires habituels. Trouver un laboratoire > 
    _Prendre RDV en ligne dans un des laboratoires Ketterthill réservés PCR Covid-19 les après-midis. Je prends RDV >
  • Comme pour toute ordonnance, la prescription d'un test PCR Covid-19 (frottis) est valable 2 mois à partir de la date de délivrance. Ou plus si votre médecin précise une date d’expiration (ne pouvant excéder 6 mois)
  • En l’absence de mesures de protection efficaces pendant toute la durée du contact (Exemple : Hygiaphone ou autre vitre de séparation physique, masque porté par le cas ou le contact) sont à considérer comme cas de contact à haut risque :  

    _Contact face à face ou en espace clos (Exemple : Réunion) plus de 15 minutes à moins de 2 mètres sans portdu masque.
    _Contact physique direct : Serrer la main, embrassades, etc.
    _Contact non protégé avec sécrétions (Exemple : Postillons). 
    _Dans les transports, dans un rayon de 2 sièges dans toutes les directions, sans port du masque et respect des gestes barrières. 

    En revanche, les personnes croisées dans l’espace public de manière brève ne sont pas à considérer comme des personnes-contacts à risque. 

  • Dans le cadre d'un départ à l'étranger, 2 choix s'offrent à vous : 
    _Depuis février 2021, le Lux Airport propose une offre de dépistage pour les passagers et visiteurs > En savoir
    _Vous pouvez également réaliser votre test PCR dans les laboratoires Ketterthill réservés Covid-19 sur RDV du lundi au vendredi les après-midis > Je prends RDV 

  • Le prélèvement nasopharyngé est réalisé par un professionnel de santé et ne prend que quelques minutes. Il repose sur l’introduction d’un écouvillon (un long coton-tige) dans les narines. Cet acte invasif est généralement ressenti comme désagréable mais non douloureux.

  • La charge virale correspond à la quantité de virus présente dans le prélèvement. La technique PCR est une technique QUALITATIVE, elle ne mesure pas la charge virale détectée dans le prélèvement. 

  • Le délai de rendu des résultats du test Covid-19 (frottis) est de 1 à 3 jours ouvrables (hors dimanches et jours fériés). En cas de forte demande, ce délai peut être prolongé.Les urgences médicales seront prises en charge en priorité, avec un délai de 1 à 2 jours. 

  • Vous recevrez votre résultat du test PCR Covid-19 (frottis) par SMS (veillez à donner un numéro de GSM valide lors de votre visite). Il sera indiqué si vous êtes "Positif" ou "Négatif" (en Français et en Anglais). Votre médecin en sera immédiatement informé. 

  • En raison de la forte demande en PCR, notre délai de rendu des résultats du test Covid-19 (frottis) est de 1 à 3 jours ouvrables (hors dimanches et jours fériés). Votre résultat vous sera communiqué par SMS dès sa disponibilité.

  • Un résultat « douteux » peut correspondre à une très faible quantité de virus ou à une interférence par un autre type de coronavirus. Afin d’exclure une infection débutante, nous vous conseillons de prendre contact avec votre médecin.

  • Dans de rares cas, l’étape de l'amplification du virus ne fonctionne pas sur l’échantillon prélevé et le résultat de l’analyse ne peut pas être interprété. Il faut alors refaire l’analyse sur un autre prélèvement (avec une nouvelle ordonnance si un médecin vous avait prescrit le 1er test). 
  • Nos techniques de PCR détectent les variants du Covid-19 (pas de risque de faux négatif) mais ne font pas la distinction entre les différentes souches. Depuis le début de l’épidémie, nous envoyons nos échantillons positifs au LNS afin qu’il puisse réaliser des analyses complémentaires si besoin. Le LNS utilise une technique de séquençage qui permet d’affirmer qu’il s’agit ou non d’un variant et si oui, lequel, mais à titre épidémiologique. Les résultats ne sont pas rendus de manière individuelle.

  • À partir du 14 juin 2021 et suite à la réalisation d'un test PCR Covid-19, le Laboratoire Ketterthill délivrera aux patients un certificat Covid numérique contenant un QR code. Ce certificat infalsifiable sera envoyé conjointement aux résultats des tests PCR. Les patients pourront le télécharger via le lien reçu par SMS (au format pdf). Il sera aussi disponible via le serveur de résultats. 

Les mesures sanitaires en vigueur

Afin de vous garantir un accueil sécurisé, nous respectons scrupuleusement les conditions d'hygiène et les mesures de distanciation :

_ Port du masque obligatoire pour tous 
_ Réaménagement des salles d’attente dans le respect des règles de distanciation
_ Mise à disposition de gel hydroalcoolique
_ Désinfection de nos laboratoires plusieurs fois par jour