L'actualité en biologie médicale

  • Le diabète de type 1 est fréquemment associé à d’autres maladies auto-immunes sans que leurs prévalences ne soient réellement connues.

    Des chercheurs néerlandais ont analysé 188 articles qui ont concernés 293 889 patients diabétiques de type 1.

    Dans 9.8% des cas, le diabète était associé à une hypothyroïdie (IC 95 % = 7.5-12.3%) avec une augmentation de la fréquence dans le temps (augmentation de 4.5% par tranche de 10 ans). La maladie cœliaque était présente chez 4.5% des diabétiques (IC à 95%: 4,0 à 5,5), tandis qu’une gastrite auto-immune a été diagnostiquée dans 4.3% (IC à 95%: 1.6-8.2) des diabétiques et un vitiligo dans 2.4% (IC à 95%: 1,2 à 3,9). En revanche, ils n’ont pas trouvé d’association avec les insuffisances surrénaliennes auto-immunes, ni les hyperthyroïdies.

    Références :

    Nederstigt C et al. Associated auto-immune disease in type 1 diabetes patients: a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2019 Feb 1;180(2):135-144. doi: 10.1530/EJE-18-0515.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30508413

  • Une étude française portant sur 625 patients atteints de sclérodermie systémique a montré un taux de mortalité de 16.6% après un suivi moyen de 4.4 ans avec un taux de mortalité standardisé de 5.73 pour 100 000 habitants. Cette étude a mis en évidence des facteurs de mauvais pronostic comme un âge supérieur à 60 ans, des formes cutanées diffuses, la présence de télangiectasies, une atteinte rénale, une dyspnée sévère ou encore une CRP > 8 mg/L, complétant des études antérieures où la présence d’auto-anticorps anti-Scl70 était également associée à un pronostic plus sombre.

    Références :

    Pokeerbux MR, Giovannelli J, Dauchet L, Mouthon L, Agard C, Lega JC, Allanore Y, Jego P, Bienvenu B, Berthier S, Mekinian A, Hachulla E, Launay D. Survival and prognosis factors in systemic sclerosis: data of a French multicenter cohort, systematic review, and meta-analysis of the literature. Arthritis Res. Ther.2019;21(1):86. doi: 10.1186/s13075-019-1867-1. PMID: 30944015