Chère Consœur, cher Confrère,
Vous trouverez ci-joint la nouvelle newsletter du Laboratoire Ketterthill intitulée LES HYPERLYMPHOCYTOSES.
Les hyperlymphocytoses constituent une anomalie fréquente de l’hémogramme, tant chez l’enfant que chez l’adulte, découvertes le plus souvent de façon fortuite lors d’un bilan sanguin. Sans conséquence dans de nombreuses situations bénignes (très fréquentes chez l’enfant: infections virales essentiellement), elle peut cependant refléter la phase circulante d’une hémopathie maligne. C’est pourquoi, en l’absence d’étiologie évidente, les hyperlymphocytoses modérées de l’adulte posent souvent le problème du diagnostic différentiel entre état réactionnel et maladie lymphoproliférative maligne.
L’orientation diagnostique prend en compte l’âge du patient, les données de la numération sanguine, la présence éventuelle d’antériorités et s’appuie essentiellement sur l’examen attentif de la morphologie des lymphocytes sur frottis sanguin. Au vu de ces données, le biologiste va orienter le diagnostic et proposer les explorations complémentaires les plus pertinentes. Cette étape permet d’éliminer les hyperlymphocytoses réactionnelles, souvent transitoires, parfois caractérisées par la présence de lymphocytes hyperbasophiles.
L’étude cytologique des cellules lymphoïdes sur frottis sanguin s’avère souvent suffisante pour affirmer le caractère réactionnel. Cependant, en cas de suspicion d’un syndrome lymphoprolifératif, l’immunomarquage par cytométrie en flux permet d’affiner le diagnostic grâce à l’existence de profils phénotypiques caractéristiques basés sur l’utilisation de marqueurs spécifiques.
Ainsi, cette newletter fait le point sur les différentes étiologies responsables d’une hyperlymphocytose avec un focus sur la primo-infection à EBV et la leucémie lymphoïde chronique, pathologies les plus fréquentes.
Bonne lecture !
